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不過(guò),我可以先為你介紹一下孕晚期重要產(chǎn)檢項(xiàng)目及其意義:
孕晚期重要產(chǎn)檢項(xiàng)目及意義
1. 孕28~32周:B族鏈球菌檢測(cè)
檢查內(nèi)容:通過(guò)取孕婦陰道下1/3處及直腸拭子進(jìn)行檢測(cè),查看是否感染B族鏈球菌(GBS)。
意義:GBS是一種常見(jiàn)的條件致病菌,正常情況下寄居于陰道和直腸。但在分娩過(guò)程中,胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能會(huì)感染GBS,引發(fā)新生兒敗血癥、肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病,甚至導(dǎo)致死亡或有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。所以提前檢測(cè),若結(jié)果為陽(yáng)性,醫(yī)生會(huì)在孕婦分娩時(shí)使用抗生素進(jìn)行預(yù)防,降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。
2. 孕28周后:胎心監(jiān)護(hù)
檢查內(nèi)容:使用胎心監(jiān)護(hù)儀連續(xù)記錄胎心率的變化,同時(shí)觀察胎動(dòng)時(shí)胎心率的反應(yīng),描記出相應(yīng)的胎心監(jiān)護(hù)圖。
意義:可以了解胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力、是否存在宮內(nèi)缺氧等情況。一般從孕32周開(kāi)始,每2周做一次;孕36周后,每周做一次。如果孕婦有妊娠合并癥或并發(fā)癥,可能需要提前開(kāi)始做,且增加檢查頻率。
3. 孕36周左右:陰道分泌物檢查
檢查內(nèi)容:檢查陰道分泌物中的清潔度、是否有霉菌、滴蟲(chóng)、細(xì)菌性陰道病等病原體感染。
意義:孕晚期如果存在陰道炎癥,在分娩時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致新生兒感染,如鵝口瘡、結(jié)膜炎等。而且陰道炎還可能增加胎膜早破、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療陰道炎,對(duì)保障母嬰安全非常重要。
4. 孕37周后:骨盆測(cè)量
檢查內(nèi)容:分為外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量。外測(cè)量主要測(cè)量髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑和坐骨結(jié)節(jié)間徑等;內(nèi)測(cè)量則是測(cè)量對(duì)角徑、坐骨棘間徑等。
意義:評(píng)估骨盆的大小和形態(tài),判斷胎兒能否順利通過(guò)骨盆經(jīng)陰道分娩。如果骨盆狹窄或形態(tài)異常,可能需要考慮剖宮產(chǎn)。
5. 孕37周后:超聲檢查
檢查內(nèi)容:評(píng)估胎兒的大小、胎位、胎盤(pán)成熟度、羊水情況等。
意義:了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,判斷是否存在胎兒生長(zhǎng)受限、巨大兒等;明確胎位是否正常,如臀位、橫位等異常胎位可能需要提前做好分娩方式的規(guī)劃;評(píng)估胎盤(pán)功能和羊水多少,若胎盤(pán)老化、羊水過(guò)少等都可能影響胎兒安危,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況決定是否需要及時(shí)終止妊娠。