母乳是寶寶天然的糧倉和幸福的源泉，是寶寶最自然、最安全、最健康的天然食物，被譽為“液體黃金”；是寶寶的第一劑“疫苗”，讓生命處于同一起跑線；是生命之根，這也是媽媽給寶寶最好的禮物。

對寶寶來說，母乳可滿足嬰兒同時期生長發(fā)育的營養(yǎng)素要求；可提供生命最早期的免疫物質(zhì)，減少疾病發(fā)生；可促進子代胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，減少成年后代謝性疾?。ㄈ绯赡旰蠓逝?、高血壓、糖尿病、冠心病等）患病幾率。對母親而言，母乳喂養(yǎng)可促進子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，加速子宮恢復；能夠幫助媽媽恢復體型，減少乳腺癌和卵巢癌的機率；降低絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風險。同時，母乳喂養(yǎng)為寶寶和母親之間創(chuàng)造了一個強大的情感紐帶。

保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)已逐漸成為全球共識，每年8月1日至7日為“世界母乳喂養(yǎng)周”，這是由國際母乳喂養(yǎng)行動聯(lián)盟(WABA)組織發(fā)起的一項全球性的活動，旨在促進社會和公眾對母乳喂養(yǎng)重要性的正確認識和支持母乳喂養(yǎng)。WABA制定2018年世界母乳喂養(yǎng)周的主題是母乳哺育，生命之根(breastfeeding ，foundation of life)。

任麗

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科護士長/國際認證泌乳顧問(IBCLC)

本次世界母乳喂養(yǎng)周，重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科護士長/國際認證泌乳顧問(IBCLC)任麗將帶領新手媽媽們學習母乳喂養(yǎng)的方法、判斷乳汁分泌量是否充足、吸出的乳汁正確的儲存方式等母乳喂養(yǎng)相關的技能。

如何成功進行母乳喂養(yǎng)?接受哺乳信號+掌握哺乳姿勢

正如學習任何新技能一樣，新手媽媽在進行母乳喂養(yǎng)之前需要掌握關于母乳喂養(yǎng)的知識，通過在懷孕期間提前學習，實踐的時候才更容易從一開始就成功哺乳。在這里，需要掌握兩點，一是接收需要哺乳的信號，二是哺乳的姿勢，掌握好哺乳技巧，能讓新媽少走很多彎路。

●寶寶需要哺乳的信號：剛開始是有張嘴、來回轉(zhuǎn)頭、尋覓等一系列動作，告訴媽媽，我餓了；當媽媽沒有接收到信號時，寶寶會繼續(xù)發(fā)出信號，伸展身體、把手放到嘴里，告訴媽媽我真的餓了；當粗心的媽媽依舊沒有接收信號，寶寶就會大哭，開始焦躁不安，哭累了皮膚潮紅，這個時候媽媽注意到是寶寶已經(jīng)餓壞了，這個時候哺乳前就需要通過摟抱、撫摸、低聲交談、輕輕拍打等動作來安撫寶寶了。

● 新手媽媽常用哺乳姿勢：

1. 半躺式

在分娩后的頭幾天，媽媽坐起來仍有困難，這時，以半躺式的姿勢喂哺寶寶便最為適合。把寶寶橫倚著媽媽的腹部，背后用枕頭墊高上身，斜靠躺臥。

2. 抱橄欖球式

在喂哺雙胞胎時，或同時有另一位寶寶想依偎著媽媽時，這種姿勢便尤為適合。寶寶躺在媽媽的臂彎，臀部相對，有需要時可用軟墊支撐，而媽媽的下臂應托著寶寶的背部。身子應稍微前傾，讓寶寶靠近乳房。開始喂哺后，便可放松及將身體后傾。這種姿勢能讓寶寶吸吮下半部乳房的乳汁。

3. 搖籃式

搖籃式喂哺最廣為人熟悉。寶寶的頭部枕著媽媽的手臂，腹部向內(nèi)，而媽媽的手應托著寶寶的臀部，方便身體接觸。利用軟墊或扶手支撐手臂，手臂的肌肉便不會因為抬肩過高而拉得繃緊。采用這種喂哺姿勢時，墊高雙腳有助身體放松，例如把腳放在腳踏上。

4. 側(cè)臥式

在晚上喂哺或想放松一下時，可采用這種姿勢。媽媽和寶寶都側(cè)臥在床上，腹部相對，這樣寶寶的口便會正對乳頭。媽媽的手臂及肩膀應平放在床墊上，只有頭部以枕頭承托。媽媽可用卷起的毛巾或類似物品墊著寶寶，讓寶寶保持同一姿勢。

觀察寶寶吃奶+尿尿+便便，準確判斷乳汁分泌量是否充足

掌握哺乳方法之后下一步就要觀察寶寶有沒有吃飽，可以從寶寶的吃奶、尿尿和排便三個動作來準確判斷乳汁分泌量是否充足。

●吃奶：寶寶每天能得到8-12次較為滿足的母乳喂養(yǎng)，哺乳時，寶寶有節(jié)律地吸吮，并可聽見明顯的吞咽聲。

●尿尿：寶寶出生后最初2天，每天至少排尿1、2次，如有粉紅色尿酸鹽結(jié)晶的尿，應在生后第3天消失;從出生后第3天開始，每24小時排尿應達到6-8次。

●排便：寶寶出生后每24小時至少排便3、4次，每次大便應多于1大湯匙，出生第3天后，每次可排軟、黃便4-10次。

知曉母乳正確的儲存方式，注意保存條件和保存時間

對于早產(chǎn)兒、母乳期間上班等情況可以采用間接哺喂方式，或者有多余的母乳需要儲存，這個時候就需要正確掌握母乳正確儲存方式。那怎樣的存儲方式能最大限度保留母乳中的營養(yǎng)成分？
健康足月兒的奶水儲存要求

早產(chǎn)兒奶水儲存注意事項
相同條件下，早產(chǎn)兒媽媽的母乳存儲時間較以上略短些。

●母乳存儲要點

1、擠出的母乳如果不準備在4 小時內(nèi)給寶寶食用，請立即放入冷藏室或冰盒內(nèi)。

2、不同溫度的母乳請不要混裝在一個容器內(nèi)，以免變質(zhì)，分幾次擠出來的母乳，可以放涼到相同溫度后倒進一個容器內(nèi)。

3、冷凍母乳的容器內(nèi)不要裝太多母乳，只裝一頓或半頓的奶量（60mL最為適合），以免吃不完浪費，也不要裝得太滿，以免母乳冷凍過程中體積增大脹破容器。

4、在母乳采集完畢之后，要在容器上注明采集日期。以后喂時先用日期久的。

5、盡量把裝母乳的容器放置在冰箱靠里的位置，因為這個位置的溫度比靠門邊和兩側(cè)的溫度更穩(wěn)定，不容易受到開關冰箱門的影響。

安琪兒致偉大的母乳媽媽，母乳哺育更需要的不是歌頌，而是善待

母乳喂養(yǎng)這條路，對新手媽媽來說確實不容易，在大肆宣傳母乳喂養(yǎng)的現(xiàn)狀下，任麗認為，母乳哺育更需要的不是歌頌， 而是善待。雖然理論上講母乳哺育是最好的，但它更適合被說成是正常的喂養(yǎng)方式。不是母愛最好的表達，它只是方式之一，是否喂奶、喂多久都不能作為丈量母愛的標尺。媽媽們需要更實際的幫助，比如：乳房脹痛、母乳不足、寶寶吸乳汁困難等一系列問題讓媽媽們很煩惱，同時也耽誤了寶寶的營養(yǎng)健康。

(重慶安琪兒母乳喂養(yǎng)小組)

遇到母乳喂養(yǎng)問題，那到底應該找誰呢?自然要找國際認證泌乳顧問(IBCLC)專業(yè)人士。2017年，為推進和支持母乳喂養(yǎng)，幫助媽媽們順利實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院開設母乳喂養(yǎng)門診，10名常年工作在產(chǎn)科臨床護理一線，擁有專業(yè)醫(yī)學背景，并接受過國際認證泌乳顧問核心課程培訓的資深母乳哺育顧問為媽媽們提供科學、專業(yè)、有溫度的母乳喂養(yǎng)咨詢及支持。

母乳喂養(yǎng)門診能為媽媽們做些什么?

安琪兒母乳喂養(yǎng)門診的資深母乳哺育顧問不僅能在產(chǎn)后給予媽媽們支持，在孕期也能提供母乳喂養(yǎng)的指導。

有以下需要，找她們準沒錯：

1、產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)咨詢指導：

喂養(yǎng)評估、信心建立、家庭支持、喂養(yǎng)準備、乳房護理、產(chǎn)時三早

2、產(chǎn)后指導母乳喂養(yǎng)咨詢指導：

喂養(yǎng)指導、職場哺育、母乳儲存、離乳指導

3、特殊情況下母乳喂養(yǎng)指導：

乳腺炎、特殊乳頭(乳頭內(nèi)陷、偏平、大乳頭等)、乳汁淤積、乳房脹痛、乳汁不足、乳頭混淆、乳頭皸裂

★母乳喂養(yǎng)門診開診時間：周一到周五全天

參考資料：

1、尋醫(yī)問藥：《新媽媽須掌握的4大哺乳姿勢》

2、新浪育兒：《母乳喂養(yǎng)有講究 “奶孩子”的正確姿勢你學會了嗎？》

3、媽媽網(wǎng)：《母乳保存方法》

4、小紅書：教你最全的母乳的儲存和使用方法