11月15日,國(guó)家衛(wèi)健委的一則重要通知“2018至2020年在全國(guó)開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛診療試點(diǎn),并逐步在全國(guó)推廣”,讓廣大育齡女性倍感寬慰。
就在次消息發(fā)布還不到半個(gè)月,來(lái)自《廣州日?qǐng)?bào)》的新浪微博【孕婦欲無(wú)痛分娩被婆婆勸阻:娃要變傻忍忍就過(guò)去了】成為熱搜。
“麻藥打多了,娃兒要變傻的!”重慶29歲的柯敏(化名)對(duì)生孩子的陣痛十分恐懼。在得知夫妻倆要選擇無(wú)痛分娩后,柯敏的婆婆就從老家趕來(lái)極力勸說(shuō):“我們小區(qū)有個(gè)妹兒就是用那個(gè)鎮(zhèn)痛泵,現(xiàn)在腰桿還有風(fēng)濕!”柯敏將無(wú)痛分娩科普資料拿給婆婆看,但婆婆覺(jué)得“那是為了騙錢(qián)編出來(lái)的”。
自2017年轟動(dòng)一時(shí)的榆林產(chǎn)婦跳樓事件后,“無(wú)痛分娩”成為人們的關(guān)注社會(huì)話題,類似的事情也不時(shí)被曝光成為熱議,甚至更有網(wǎng)友調(diào)侃,男人愛(ài)不愛(ài)你,生個(gè)孩子就知道了。
從地獄到天堂的體驗(yàn),卻只有10%的女性能享受
“無(wú)痛分娩”自國(guó)外起源以來(lái),至今已有100余年歷史。在國(guó)際上已經(jīng)是一項(xiàng)簡(jiǎn)單易行、安全成熟的技術(shù),目前,在美國(guó)無(wú)痛分娩率已達(dá)到85%,英國(guó)為90%,年輕的國(guó)外媽媽們?cè)缫呀?jīng)真正享受生命誕生的美妙。而在中國(guó),由于公眾認(rèn)知度較低、麻醉醫(yī)師缺乏等原因?qū)е略谖覈?guó)推廣無(wú)痛分娩仍然是困難重重。
了解無(wú)痛分娩的真相:減痛 孕婦依然能有痛感
人們所知的無(wú)痛分娩,醫(yī)學(xué)上稱之為“分娩鎮(zhèn)痛”,由麻醉醫(yī)生在產(chǎn)婦后腰硬膜外腔位置穿刺并置管,注入鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行局部麻醉。
擁有豐富經(jīng)驗(yàn)的重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科副主任鄭勇指出,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)每個(gè)人的情況進(jìn)行疼痛耐受程度評(píng)估,給予不同劑量的鎮(zhèn)痛藥物,為準(zhǔn)媽媽減輕不可耐受的疼痛。最理想的狀態(tài)是實(shí)施鎮(zhèn)痛后,準(zhǔn)媽媽保留一定的疼痛感知,在開(kāi)宮口的過(guò)程中能夠用力,同時(shí)心情放松,更多催產(chǎn)素釋放,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展加快,媽媽能感受宮縮,感知到寶寶娩出的過(guò)程。
同時(shí)也能讓寶寶不會(huì)因媽媽疼痛引起的恐懼緊張而導(dǎo)致缺氧。除此以外,醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)表明,選擇無(wú)痛分娩的準(zhǔn)媽媽,產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率從40%多下降到20%多,二胎順產(chǎn)的信心會(huì)大大增加。
無(wú)痛分娩的現(xiàn)狀,為什么遲遲沒(méi)有普及?
據(jù)新京報(bào)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),無(wú)痛分娩在婦產(chǎn)??漆t(yī)院的普及度高于綜合醫(yī)院,民營(yíng)醫(yī)院普及度高于公立醫(yī)院。
因素一:茫然不知
在中國(guó),僅20%孕婦知曉無(wú)痛分娩,如果不是榆林產(chǎn)婦墜樓事件如此讓人深省,無(wú)痛分娩還不會(huì)有那么多人關(guān)注。
盡管已經(jīng)有了很多循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持無(wú)痛分娩的安全性,仍有許多孕媽為了避免所謂的“不良影響”,在面對(duì)劇烈的產(chǎn)痛選擇剖宮產(chǎn)。
因素二:被妖魔化的副作用
害怕產(chǎn)后腰疼、害怕延長(zhǎng)產(chǎn)程、害怕傷害孩子......
重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科副主任鄭勇表示:對(duì)于無(wú)痛分娩的一知半解甚至是誤解,是讓很多待產(chǎn)婦原本可以享受卻沒(méi)有選擇無(wú)痛分娩的主要原因。國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究證明,分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)的實(shí)施,并不會(huì)讓產(chǎn)婦生產(chǎn)之后慢性腰痛的幾率升高。且無(wú)痛分娩所用藥物的劑量和濃度非常低,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于剖宮產(chǎn)麻醉,通過(guò)胎盤(pán)的藥物更是微乎其微,對(duì)胎兒并沒(méi)有傷害,至于產(chǎn)婦擔(dān)心的母乳喂養(yǎng)問(wèn)題,更是不用擔(dān)心,分娩陣痛之后,產(chǎn)婦可以立即進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
因素三:麻醉師缺口較大
擅長(zhǎng)分娩疼痛管理的重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)生鄭勇說(shuō),實(shí)施完分娩鎮(zhèn)痛,要隨時(shí)觀察準(zhǔn)媽媽的情況,適時(shí)調(diào)整劑量,同時(shí)協(xié)助產(chǎn)科醫(yī)生管理產(chǎn)程,和判斷增加用藥量的合適時(shí)機(jī)。安琪兒能達(dá)到無(wú)痛分娩率能達(dá)到80%以上,也與醫(yī)院自身軟硬件資源相關(guān)。安琪兒麻醉手術(shù)室與產(chǎn)房?jī)H一墻之隔,麻醉醫(yī)生24小時(shí)隨時(shí)進(jìn)駐產(chǎn)房,準(zhǔn)媽媽任何時(shí)候需要無(wú)痛分娩,麻醉醫(yī)師都能及時(shí)給予幫助。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院麻醉科醫(yī)生周祥勇曾在接受央視《焦點(diǎn)訪談》采訪時(shí)說(shuō):“按照歐美每萬(wàn)人需要2.4個(gè)麻醉醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)應(yīng)該配備30-35萬(wàn)名麻醉醫(yī)生,而實(shí)際情況是,中國(guó)的麻醉醫(yī)生只有8-9萬(wàn)。”缺口高達(dá)20余萬(wàn)。
因素四:是否納入醫(yī)保范疇
目前的中國(guó),無(wú)痛分娩只有少數(shù)地區(qū)和醫(yī)院,將其列入了醫(yī)保范疇。
很多人覺(jué)得無(wú)痛分娩是自費(fèi),是醫(yī)院為了盈利推出的項(xiàng)目。尤其是一些老年人,認(rèn)為自己當(dāng)初生孩子沒(méi)有無(wú)痛,也順利生孩子了。其實(shí),現(xiàn)在除了一次性的泵具和敷料外,其他的諸如麻藥等都是可以報(bào)銷的,無(wú)痛分娩的個(gè)人的費(fèi)用是完全可以負(fù)擔(dān)的。
因素五:產(chǎn)痛是檢驗(yàn)?zāi)笎?ài)的固有偏見(jiàn)
去年十月,演員胡杏兒生下寶寶,分娩時(shí)她拒絕了醫(yī)生提議的無(wú)痛分娩,因?yàn)樗胪ㄟ^(guò)疼痛的感覺(jué)來(lái)感受母愛(ài)的偉大。
是否使用鎮(zhèn)痛技術(shù)是產(chǎn)婦個(gè)人意愿的選擇,對(duì)孩子愛(ài)意的表達(dá)也多種多樣,并不能單純的靠忍受產(chǎn)痛來(lái)衡量。大眾對(duì)女性生產(chǎn)疼痛的執(zhí)念和偏見(jiàn),是時(shí)候改回爐重造了。
中國(guó)社會(huì)科學(xué)院專家李銀河曾說(shuō)“為產(chǎn)婦減輕痛苦是對(duì)生命個(gè)體的尊重,也反映了一種生育文明”,隨著無(wú)痛分娩的普及,讓更多女性真正享受輕松分娩、安全分娩、幸福分娩!
從剖到順,她的轉(zhuǎn)變是許多安琪兒孕媽的真實(shí)寫(xiě)照
當(dāng)孕產(chǎn)遭遇妊糖、臀位、疫情,她如何實(shí)現(xiàn)順產(chǎn)心愿
CT之后,備孕之路究竟有多遠(yuǎn)?
產(chǎn)科醫(yī)生高雪清:我們面對(duì)的不止是一名患者,而是一整個(gè)家庭
300公里奔襲,二胎媽媽順利接受“臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)”
溫暖如你 “疫”起堅(jiān)強(qiáng)——3.8女神節(jié),致敬女性力量
產(chǎn)后恢復(fù)遇到疫情期,也不要當(dāng)“小腹婆”
愛(ài)耳日 | 關(guān)注各階段聽(tīng)力發(fā)育,用音樂(lè)把耳朵叫醒
疫情期,產(chǎn)后42天的復(fù)查還要不要去醫(yī)院?
關(guān)注疫情下的孩子 重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院贈(zèng)書(shū)1萬(wàn)冊(cè)為山城家庭送上兒童防疫指南