當(dāng)寶寶在準(zhǔn)媽媽的肚子里時(shí)，不能用嘴進(jìn)食，也不能用鼻呼吸，臍帶是其生長(zhǎng)發(fā)育的“生命線(xiàn)”，它一頭連接胎盤(pán)，另一頭連接胎兒，它將準(zhǔn)媽媽吸進(jìn)去的氧氣及吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，輸送給胎寶寶，實(shí)現(xiàn)胎寶寶在子宮環(huán)境里的持續(xù)生長(zhǎng)。

一方面，臍帶是胎寶寶最重要的“生命線(xiàn)”，另一方面，它也是胎寶寶的“玩耍神器”。玩臍帶，是胎寶寶在子宮里最頻繁的日?；顒?dòng)，有時(shí)候?qū)殞殨?huì)把臍帶抓得很緊，也有時(shí)候動(dòng)來(lái)動(dòng)去一不小心就打了個(gè)結(jié)，或大或小的動(dòng)作，可能造成臍帶異常，有的臍帶異常問(wèn)題不大，有的卻要十分注意，準(zhǔn)媽媽可做細(xì)致的了解！

最常見(jiàn)——臍帶繞頸，發(fā)生率高胎死率極低

臍帶繞頸是最常見(jiàn)的現(xiàn)象，占到90%，繞頸一周的居多，絕大多數(shù)不會(huì)繞很緊。如果只是跨在胎兒脖子上，這種臍帶繞頸不會(huì)有問(wèn)題，有時(shí)胎寶寶翻翻身就能繞出來(lái)。如果繞得太緊或太多圈，導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，胎兒可能缺氧死亡，但這種概率極低。

不過(guò)臍帶繞頸的準(zhǔn)媽媽?zhuān)貏e留意胎動(dòng)，如果胎動(dòng)太頻繁或長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)，要試著安撫胎或喚醒胎寶寶，如輕拍肚子、和TA說(shuō)話(huà)、聆聽(tīng)音樂(lè)，如果沒(méi)有效果，可到醫(yī)院聽(tīng)聽(tīng)胎心。

寶寶臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎？準(zhǔn)媽媽不必過(guò)度擔(dān)心，絕大部分臍帶繞頸的寶寶可以順產(chǎn)(纏繞嚴(yán)重的除外，這些在產(chǎn)前可以看出來(lái))。順產(chǎn)時(shí)如果出現(xiàn)臍帶繞頸的并發(fā)癥(宮縮時(shí)胎心減慢)，應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)。

最糾結(jié)——臍帶真結(jié)，臨產(chǎn)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)保障安全

臍帶真結(jié)多先為臍帶纏繞胎體，后來(lái)因?yàn)樘捍┻^(guò)臍帶套環(huán)而成真結(jié)。臍帶真結(jié)較少見(jiàn)，發(fā)生率為0.5%~3%，臍帶真結(jié)未拉緊就沒(méi)有影響。有沒(méi)有可能導(dǎo)致胎兒死亡？可能性很小。臍帶真結(jié)導(dǎo)致胎兒死亡的原因是——結(jié)被拉緊了！但由于是無(wú)意識(shí)的行為，胎兒在子宮內(nèi)打出一個(gè)真結(jié)，是小概率事件，繞成真結(jié)后還要把結(jié)拉緊，概率就更?。∫?yàn)閷m內(nèi)空間有限，在狹小的空間里，要把這個(gè)結(jié)拽緊更困難。隨著孕周變大，活動(dòng)空間越來(lái)越小，越到孕晚期，臍帶真結(jié)就越不容易被拉緊。因此，臍帶真結(jié)引起的胎兒死亡，更多見(jiàn)于孕中期，胎兒活動(dòng)空間充足而胎動(dòng)也開(kāi)始活躍的階段。

而順產(chǎn)意外發(fā)現(xiàn)的臍帶真結(jié)，有些未必是真結(jié)，有可能是臍帶繞體在分娩過(guò)程中，胎兒快速下降時(shí)，臍帶順身體滑下，形成真結(jié)。一般來(lái)說(shuō)，臍帶被拉緊之前，胎心必定先有變化，只要隨時(shí)做好胎心監(jiān)護(hù)，醫(yī)生就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心異常，臍帶真結(jié)的風(fēng)險(xiǎn)就能迅速處理。所以，真正臍帶被拉緊的機(jī)會(huì)比較小。臍帶真結(jié)的嚇人指數(shù)遠(yuǎn)高于危險(xiǎn)指數(shù)。

最兇險(xiǎn)——臍帶脫垂，嚴(yán)重威脅胎寶寶生命

臍帶先露是指破水之前臍帶先于胎兒的身體出來(lái)，臍帶脫垂是指破水后胎兒臍帶掉出宮頸口外的情形。橫位、臀位、羊水過(guò)多、骨盆狹窄或頭盆不稱(chēng)等情況下容易發(fā)生臍帶脫垂。臍帶脫垂情況十分危急，當(dāng)胎位不正或胎兒過(guò)小時(shí)，臍帶容易從空隙處滑落到胎兒先露部分的前面。胎膜破后，臍帶會(huì)首先滑落，如果出現(xiàn)宮縮，臍帶受到強(qiáng)烈的壓迫使胎兒的血液供應(yīng)急劇減少，甚至中斷，導(dǎo)致胎心異常，胎兒缺氧，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重窒息甚至死亡。這些情形下，頭先出來(lái)的胎兒最為危急。

臍帶脫垂對(duì)胎寶寶的生命是嚴(yán)重威脅，病死率極高，達(dá)到40%。對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)，本身沒(méi)有影響，但由于情況緊急，必須迅速娩出胎兒，手術(shù)產(chǎn)率顯著增加，可能導(dǎo)致母體損傷，如宮頸、陰道裂傷等。

最扭曲——過(guò)分臍帶扭轉(zhuǎn)，胎死率高

臍帶扭轉(zhuǎn)是指臍帶順著縱軸旋轉(zhuǎn)、扭曲，就像扭麻繩一樣，向相反的方向旋轉(zhuǎn)就可以回復(fù)正常。

臍帶扭轉(zhuǎn)和胎兒活動(dòng)相關(guān)，輕微的臍帶扭轉(zhuǎn)可能使傳輸給胎兒的血液流動(dòng)受阻、流量變小，使胎兒無(wú)法獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而導(dǎo)致胎兒過(guò)??；嚴(yán)重的臍帶扭轉(zhuǎn)則可能完全阻斷血液的輸送。以瓜作比，如果瓜蒂受損，養(yǎng)分難以輸送，瓜就會(huì)逐漸萎縮、掉落。同樣的，臍帶受損，也會(huì)危及胎兒的性命。

最特別——單臍動(dòng)脈，排除結(jié)構(gòu)畸形就無(wú)需擔(dān)心

正常臍帶有2條臍動(dòng)脈和1條臍靜脈。單臍動(dòng)脈是指臍帶內(nèi)僅有一條臍動(dòng)脈，可能是由于其中1條動(dòng)脈先天缺失或者發(fā)育過(guò)程中逐漸萎縮所致，左側(cè)臍動(dòng)脈缺失更常見(jiàn)。如果B超只發(fā)現(xiàn)單臍動(dòng)脈，身體沒(méi)有其他異常，寶寶就沒(méi)什么問(wèn)題，可以繼續(xù)懷孕；如果同時(shí)有其他超聲結(jié)構(gòu)異常，腎臟等方面畸形風(fēng)險(xiǎn)增高，應(yīng)檢查確診慎重考慮。

臍帶雖小，作為胎寶寶的生命線(xiàn)，威力卻很大，繞一繞、打個(gè)結(jié)、扭一扭、少條血管，隨便哪一個(gè)都能讓準(zhǔn)媽媽步步驚心，有些情況無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，有些情況需要提高警惕，準(zhǔn)媽媽堅(jiān)持?jǐn)?shù)胎動(dòng)，不要忘記按時(shí)產(chǎn)檢，在醫(yī)生指導(dǎo)下積極應(yīng)對(duì)，能有效避免遺憾情況的發(fā)生。