再好的種子沒有肥沃的土壤,也難以生根發(fā)芽。這是自然界最樸素的道理,在試管胚胎移植這個環(huán)節(jié),這個道理同樣適用。有了優(yōu)質的胚胎,但孕育新生命的“土壤”——子宮內膜的條件不好,這顆“種子”也是無法好好地生根的。
我們得來的每一顆胚胎都很不易,要讓一顆珍貴的胚胎在種下去時能順利著床,“土壤”的質量真的很關鍵。到底什么樣的子宮內膜是適宜胚胎種植的呢?通常來說,子宮內膜在8-14mm的時候是比較適合移植的。如果子宮內膜薄,意味著胚胎著床的地方太過于“貧瘠”,可能會導致移植失敗或早期流產。
而造成子宮內膜不好的原因是多方面的,可能是內分泌的因素,也可能是內膜損傷,還可能是子宮肌瘤、子宮內膜息肉等病變導致,此外子宮發(fā)育畸形也會造成子宮內膜不好。找出根源所在,才能對癥施治。
1.內分泌因素
女性內分泌異常,生長激素分泌不足或排卵障礙等會影響子宮內膜正常生長,這種情況下需要適當?shù)恼{理治療。
2.子宮內膜損傷
流產刮宮等造成的粘連缺損,可通過宮腔鏡下手術分解粘連,就好比翻地松土,借此來刺激子宮內膜生長。宮腔鏡手術短期可改善內膜,視手術情況決定什么時候開始備孕。
3.子宮肌瘤、內膜息肉等病變
這一因素所致子宮內膜問題,通常會根據(jù)其位置、大小及對內膜功能的影響來決定是否手術,若需要手術,會通過宮腹腔鏡手術挖除肌瘤或摘除息肉,幫助子宮內膜回歸到正常的生長上來。
4.子宮發(fā)育畸形
有的需要手術來矯正,而另一部分可通過雌孕激素人工周期進行調節(jié)、改善。
對于子宮內膜問題所致的試管移植反復失敗,生殖醫(yī)學中心在中西醫(yī)結合治療方面也擁有豐富的經驗。
對于試管移植反復失敗的求子家庭,試管嬰兒中心可邀請委員會質控專家聯(lián)袂會診,大到試管嬰兒治療方案的制定,小至用藥方案、用藥劑量、用藥時間以及打夜針的時間,都可提供更細致、更權威的方案。